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儿童肾病综合征的诊断标准

2019-04-22 阅读量:4089次
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近年来小儿肾病的比例在逐年增加,但是很多家长对肾病的不了解,以及对孩子定期体检的忽视,耽误了孩子的就医时间。昨天小编给大家普及了儿童肾病综合征的临床表现,今天就给大家简单讲解一下儿童肾病综合征确诊的要素:

1.尿常规检查

尿蛋白定性多在+++以上,或者24小时尿蛋白定量≥50mg,或者尿蛋白/肌酐≥2.0。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎型NS患儿可有红细胞、上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。

2.血浆蛋白检查

血浆总蛋白低于正常,白蛋白下降更明显,常<25~30g/L,有时低于10g/L,并有白蛋白,球蛋白比例倒置,球蛋白中α2,β球蛋白和纤维蛋白原增高,γ-球蛋白下降,IgG和IGA水平降低,IgE和IgM有时升高,血沉增快。

3.血清胆固醇检查

血胆固醇≥5.7mmol/L,其他脂类如三酰甘油酯、磷脂等也可增高。由于脂类增高血清可呈乳白色。

4、其他血液检查

血沉增快,部分患儿可有血清补体C3降低,可出现氮质血症。

5、影像学检查

超声检查可发现腹腔、胸腔积液,肾脏体积增大等。

6.肾脏病理检查

对激素耐药,经常复发或激素依赖的病例,或病程中病情转变而疑有间质肾炎或新月体形成者,或出现缓慢的肾功能减退时,应做活检以明确病理类型,指导治疗。

小儿肾病不容忽视,一旦发现就应该及时接受正规的检查和治疗,更多关于小儿肾病综合征应该做哪些检查等方面的疑问可以私信给专家,我将会解答您心中的疑问。

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