在门诊常常遇到一些肾结石、输尿管结石的患者，既想要安全地将结石取出，又想帮助改善症状不耽误上班，还要不动刀或者动刀了但愈合后没有明显伤疤，有这样的方法吗？

京东誉美中西医结合肾病医院泌尿外科开展的输尿管软镜钬激光碎石取石术，是一种微创治疗技术。

输尿管软镜碎石术是通过使用一条细镜，灵活地穿过尿道、膀胱、输尿管后进入肾脏，将输尿管结石或是肾脏结石击碎并取出。

利用人体天然的泌尿系统腔道，体表没有切口。

输尿管软镜碎石术适应症：

直径4cm以下肾结石及输尿管上段结石。

技术特点：

安全高效、微创；

可重复性强、能反复多次碎石；

覆盖范围广，既能处理输尿管上段结石，又能处理肾结石；

激光碎石能力强；

出血风险较低，恢复速度较快，患者术后次日甚至当天就可以下床活动。

听说做输尿管软镜需要经历三次手术，一次置管扩张，一次碎石，一次拔管。这个流程会不会比较复杂？有没有更简便的方案？

输尿管软镜手术的碎石前提是，需要我们3mm左右直径的镜子能够顺利到达结石所在部位，才能进行碎石取石操作。在临床操作中，大部分患者不需要事先置管2—4周，直接进行软镜手术。

但对于一些特殊类型患者，比如高度怀疑有输尿管相对狭窄、术前存在明显尿路感染、术前肾功能不好、合并较严重的内科疾病等情况，还是建议术前局部麻醉膀胱镜下先留置输尿管支架，2周后再进行输尿管软镜手术，这样的好处在于：

01 利用输尿管支架管预扩张输尿管管腔，避免直接手术出现输尿管狭窄不能顺利进镜的情况；

02 事先改善肾积水和尿路炎症情况，下次手术更加安全；

03 经扩张后的输尿管条件更好，有效减少了直接一次手术可能造成输尿管损伤和出血概率，减少手术并发症，因为不出血保证术中视野更加清楚，更容易进行碎石取石操作。

输尿管软镜手术需要住院多久？术后恢复时间怎样？

输尿管软镜手术属于微创手术，我院软镜手术一般住院3—4天，术前1天、术中1天、术后1~2天。术后休息几天即可正常上班。

北京协和泌尿外科专家定期出诊

从事泌尿外科临床工作20余年。目前专业方向为泌尿系肿瘤和其他泌尿系疾病的腔内治疗，并擅长泌尿外科常见疾病的开放手术和微创手术，尤其是腹腔镜和其他的微创手术。手术包括膀胱癌切除术+盆腔淋巴结清扫术+尿流改道、经腹巨大肾癌切除术、腹腔镜肾脏部分切除术、腹腔镜肾癌切除术、腹腔镜肾脏输尿管全长切除术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术，经尿道前列腺电切术等。

专家出诊时间：每周一，8:30-12:00