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病例详情

疾病名称 尿毒症
病区 六病区 主治医生 张全乐
省份 河北省 性别
年龄 30 入院时间 2018-4

入院前(接收治疗前)

10年前因“感冒”后出现小便泡沫增多就诊于家乡当地医院,诊断为“慢性肾小球肾炎”,但是因未重视以及在后续治疗中未进行正规治疗,以致于延误了最佳治疗时机,病情一直迁延不愈。

入院中(接收治疗中)

6年前来到京东誉美肾病医院就诊,诊断结果仍为慢性肾小球肾炎,经过给予保护肾功能、治疗肾脏损害因素等相关对症、系统的治疗后,患者病情好转出院。但是出院后,患者一直未遵医嘱服药,以致于短短4年的时间,患者从慢性肾小球肾炎就进展到了尿毒症期,在30岁的年纪不得不接受透析。在2017年10月份,患者的血压就开始升高,最高时达到230/120mmHg,虽有口服降压药,但是控制效果不佳。直到2个月前,患者病情急剧加重,因胸闷气短、气虚乏力于当地医院就诊。因尿蛋白3+,血肌酐1300umol/L开始接受血液透析治疗,并且每周一次。在2018年4月14日时,患者因B型钠尿肽45000pg/ml,肌酐1337.5umol/L,尿酸444.78umil/L,伴有肾性贫血和高血压、尿毒症心肌病、代谢性酸中毒、高磷和高钾血症,慢性心功能不全……临床表现上除了典型的全身浮肿症状外,在静息状态下出现胸闷、喘不上气、不能平卧、咳粉红泡沫痰。生命垂危,于肾六病区进行抢救。

入院后(接收治疗后)

虽然经过抢救,患者脱离了危险,但是因为病情严重,肾六病区的主任和医生们并没有放松下来,经过多次会诊,根据最佳诊疗方案,病区的两位主任和医生对患者进行了对症降压、纠正贫血、纠正电解质紊乱、纠正酸中毒等治疗,并给予规律血液透析治疗,同时进行心理辅导。在肾六病区两位主任和心内科王效刚主任以及整个病区的努力和悉心治疗与照顾下,患者逐渐开朗了,病情开始好转,各项指标逐渐降了下来。最明显的就是患者的浮肿基本全消,可平卧、胸闷、憋喘、咳粉红色泡沫痰症消失,从几乎丧失了行动能力,只能躺在病床上让医生和护士喂着吃饭吃药,到自己能下地健步如飞。

医护感言

医护感言:虽然患者在出院以后都要接受规律的透析,但是他的脸上笑容多了。其实,打败一个人的不是身体的病痛,而是自己的心。医生们,能做的就是尽自己所能去缓解患者身体的病痛,做患者心理的疏导。只有患者自己拥有积极向上的阳光心态,在面对病魔时才会无所畏惧,才会获得更好的疗效。