3岁患肾病，17年连续保持病情稳定，他是如何做到的？

儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一，发病年龄，多见于3～6岁的幼儿，且男孩多于女孩，多因外感后发病，易复发和迁延，病程长。

肾病综合征17年，经治疗后病情一直稳定

20岁的小白（化名），来自辽宁，于2005年，3岁时，因外感出现眼脸及双下肢浮肿伴泡沫尿，于当地医院化验尿常规：尿蛋白3+，尿潜血—，被确诊为“肾病综合征”，经住院治疗，疗效欠佳。

家人经过多方打听，带着小白来到京东誉美中西结合肾病医院找到蒋松主任治疗，蒋主任详细了解病史，并认真查体，通过全面化验掌握病情，运用中西医结合疗法，给小白制定了个体化的治疗方案，以利尿消肿，调节免疫，控制尿蛋白为主，同时积极纠正相关并发症以保护肾脏功能，经住院综合治疗一个多月后小白临床痊愈出院。

院外小白遵医嘱长期服用医院肾康胶囊等系列药物巩固治疗，鉴于小儿肾病综合征易复发的特点，小白父母都是教师，他们遵医嘱曾多次利用假期带小白来院复诊以巩固治疗，因治疗及时，方法得当，病情长期稳定。4年后逐渐停药。因17年间遵照医嘱注意日常饮食及生活保养，病情一直稳定。

虽然小白的病情稳定了17年，但今年1月份因感染新型冠状病毒感染而致病情复发，小白的父母第一时间想到了我院肾科的蒋松主任，并利用寒假时间带孩子来到医院住院治疗，多年未见，小白已经长成了183cm的大小伙子，蒋主任都快认不出了，并以优异的成绩考入了自己理想的大学。经过治疗，小白各项指标很快又都恢复了正常，按时正常返校学习。

为了防止病情再次复发，小白这次利用暑假时间再次来誉美医院巩固治疗，目前各项指标完全正常，病情控制的非常稳定。

生病虽然是不幸的，但庆幸的是17年来小白跟其他同龄的孩子一样，基本过着正常的生活，在身体发育和学习方面均没有受到太多影响。他的姥姥在2002年也曾经是蒋主任的一名糖尿病肾病患者，老人家今年70多岁了，肾功能控制基本正常，每天还在坚持运动健身。小白的母亲逢人就说：真是感谢蒋松主任，是他和他们的医护团队帮助我们守护住了家人的肾脏健康和幸福！

如何早期时发现肾病综合征？

01浮肿（水肿）

水肿是肾病综合征最常见的表现。如果家长发现孩子最近眼睛变小了，双眼皮消失了，或者短期内脸变胖了，这些都可能是眼睑和面部浮肿的表现。另外如果孩子穿鞋子比以前困难，双足或者小腿出现比较明显的穿裤子或者袜子的印记，或者双腿比以前明显壮实，甚至有些紧绷绷的感觉，或者稍用力按压这些部位，出现凹陷下去像一个小坑似的，这些都可能是双下肢浮肿的表现。还有些孩子还会因为有腹水出现腹部膨大，男孩还可表现为阴茎阴囊水肿。

02小便异常

泡沫尿：肾病的孩子小便中的泡沫往往比较多，比较细密，放置后不容易消退。

少尿：肾病孩子小便量减少可能不太会被注意到，但尿量减少也是肾病比较常见的表现。

03其他表现

肾病发病之前往往多伴有感染表现，如出现咳嗽、发热等呼吸道感染表现。

还会有一些其它的表现，如精神不好，乏力，食欲减退，腹胀腹痛等，这些都是非特异性的表现，也要引起重视，应及时就诊。

发现异常，家长如何做？

如出现上述的表现，可以将孩子的尿液初步检查尿常规，尿常规检查如提示有明显蛋白尿，就应该到有儿童肾脏专科的医院进行就诊。可以进一步完善尿蛋白/肌酐，24小时尿蛋白定量等检查来确定蛋白尿程度；并且通过血生化等检查来明确诊断是否是肾病综合征。

肾病综合征的诊断标准

水肿症状；

大量蛋白尿：尿蛋白3+~4+，24小时尿蛋白定量成人>3.5g，儿童>50mg/kg；

血白蛋白<30g/L；

伴/不伴高脂血症。