痔上粘膜环切术

痔疮PPH手术又称吻合器痔上粘膜环切术，是采用一种称为“PPH吻合器”的器械，在脱垂内痔上缘环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时对远近端组织进行吻合，使脱垂的粘膜及内痔被向上悬吊和牵拉，减少脱垂情况，手术过程中注意保护肛垫的正常生理功能。

由于齿状线以上的直肠粘膜受内脏神经支配，手术后患者疼痛感相对较轻；手术在切除直肠粘膜脱垂带的同时，也阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，有助于改善痔疮发生的原因，适用于内痔、混合痔、环状混合痔、严重痔脱垂、脱肛等情况。该手术方式具有术后恢复较快、疼痛较轻等特点。

痔疮PPH手术适应症：痔疮PPH手术适用于内痔、混合痔、环状混合痔、直肠粘膜脱垂等情况。主要用于Ⅲ、Ⅳ期内痔、部分第二期内痔（出血较明显）及直肠粘膜脱垂。

痔疮PPH手术的原理：利用特制的PPH吻合器（34mm）经肛门插入直肠，环形切除内痔上缘直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除同时进行吻合，使脱垂的肛垫上提，帮助恢复肛垫的正常解剖位置，起到“悬吊”作用，同时切断供应痔核的动脉血管分支，起到“断流”作用，从而达到治疗目的。