肝门胆管癌切除术
2020-06-10
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肝门部胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生的部位特殊、呈浸润性生长、与肝门部血管关系密切等特点,给手术切除带来一定的挑战。长期以来,肝门部胆管癌的手术治疗被认为是较为复杂的。
随着影像学和手术技术的进步,肝门部胆管癌的诊断和治疗取得进展,手术切除率有所提高,生存情况得到改善。但是对于是否应行扩大的根治术、血管重建的技术依然是肝胆外科及肿瘤科医生需要面对的重要课题。
根治性切除的范围包括肝外胆道、肝十二指肠韧带上血管的骨骼化以及广泛切除十二指肠韧带上的纤维脂肪组织、神经、淋巴。必要时切除一侧的肝叶,重建肝管空肠吻合。